Adolescents Jeunes Adultes (AJA)
Dernière mise à jour : jeudi 24 octobre 2024
Une population spécifique
3ème cause de mortalité après les accidents et les suicides chez les 15-25 ans, le cancer touche chaque année en France 2 300 adolescents et jeunes adultes (AJA).
Parce qu’ils appartiennent à une population spécifique, entre l’enfance et l’âge adulte, ces patients nécessitent une prise en charge pluridisciplinaire adaptée aux particularités de cette tranche d’âge. Il est essentiel qu’ils bénéficient d’une collaboration active entre cancérologues pour adultes et enfants, ainsi que de l’expertise de divers acteurs médicaux, paramédicaux et psychosociaux.
Cette prise en charge spécifique des AJA a été inscrite pour la première fois dans le Plan Cancer 2 (2009-2014), puis reprise dans le Plan Cancer 3 (2014-2019) et aujourd’hui dans la Stratégie décennale de lutte contre les cancers en France. En 2016, l’Institut National du Cancer (INCaInstitut National Du Cancer) et la Direction Générale de l’Offre de Soins (DGOSDirection Générale de l'Offre de Soins) ont publié la première instruction AJA et cancer fixant les objectifs à atteindre et les organisations à mettre en œuvre au niveau régional afin d’améliorer la prise en charge des adolescents et jeunes adultes atteints de cancer.
La nécessité d'une double expertise
L’un des objectifs de l’instruction n°DGOSDirection Générale de l'Offre de Soins/R3/INCA/2016/177 du 30 mai 2016 est d’organiser la double contribution de la cancérologie adulte et pédiatrique aux décisions thérapeutiques prises. L’organisation des réunions de concertation pluridisciplinaire (RCPRéunion de Concertation Pluridisciplinaire) doit prendre en compte cet objectif et mobiliser, à l’appui des décisions thérapeutiques prises pour les jeunes de 15 à 24 ans, la double compétence cancérologue adulte/cancérologue pédiatre.
Depuis juin 2023, sur le DCCDossier communiquant en cancérologie des Hauts-de-France est mis en place un message d’alerte AJA à chaque inscription de patient âgés de 15 à 24 ans. Ce message indique qu’une double expertise médicale adulte/pédiatrie est nécessaire pour la prise de décision thérapeutique.
Pour les modalités d’adressage en RCPRéunion de Concertation Pluridisciplinaire pédiatriques interrégionales : assistantes-equipaja@o-lambret.mssante.fr
L'organisation hospitalière interrégionale de recours en cancérologie
Le groupe Hémato-Oncologie Pédiatrique Hauts de France et Grand-Est (EN-HOPE), est une organisation interrégionale spécialisée dans la prise en charge de l’enfant en hémato-immuno-oncologie. Son objectif premier est d’améliorer la prise en charge et la qualité de vie de l’enfant, de l’adolescent et jeune adulte atteint d’un cancer par le biais de l’amélioration du soin de la recherche et de l’enseignement.
L’organisation hospitalière interrégionale de recours en oncologie pédiatrique Hauts-de-France et Grand Est (OIR EN-HOPE) :
- CHU Lille
- CHU Amiens
- CHU Reims
- CHU Dijon
- CHU Nancy
- CHU Besançon
- CHU Strasbourg
- CLCC Centre Oscar Lambret – Lille – Coordonnateur interrégional
- CLCC Alexis Votrin – Nancy
- CLCC François Leclerc – Dijon
- ICANS Institut de Cancérologie Strasbourg Europe
Les équipes AJA
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Equip'AJA Hauts-de-France
L’équipe AJA est chargée de :
- Favoriser la double expertise médicale adulte/pédiatrie pour la prise de décision thérapeutique.
- Sensibiliser, accompagner et former les professionnels aux particularités des AJA.
- Assurer au patient et à leur famille une écoute, une information et une orientation adaptées.
- Orienter les Adolescents Jeunes Adultes vers les soins de support en fonction de leurs besoins (diététique, accompagnement psycho-social, préservation de la fertilité et sexualité, scolarité et insertion professionnelle, etc.)
- Accompagner les 15-25 ans dans la transition entre les services pédiatriques et adultes.
- Participer à la recherche clinique.
- Assurer le lien avec les réseaux inter-régionaux et nationaux dédiés aux AJA.
Composition de l’équipe AJA
3 médecins référents
Dr Cyril LERVAT, Coordonnateur, oncologue pédiatre
Dr Eric THEBAULT, oncologue pédiatre
Dr Thomas RYCKEWART, oncologue médical1 équipe pluridisciplinaire
Mme Priscilla LOOSVELT, infirmière coordinatrice AJA
Mme Julie JACQUOT, assistante Sociale
M Frédéric COURTIN, éducateur
Dr Laurence RAMBAUD, psychiatre
Mme Fazya AIT-KACI, psychologue -
Autres équipes AJA de l'OIR
Au sein de l’organisation inter régionale Est-Nord EN-HOPE, nous retrouvons 4 autres équipes AJA :
- Equipe AJA’LSACE
- Réseau AJA Bourgogne Franche-Comté
- Equipe Champ’AJA
- Equipe AJA Nancy
Pour plus d’informations sur les équipes AJA de l’OIR, cliquez ici.